《2008年全国硕士研究生入学统一考试中医综合辅导全书》文摘

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2008 年硕研中医综合备考指导
2008 年中医综合考试大纲的特点和基本要求
（一）新大纲的考查范围主要特点
《 2008 年全国硕士研究生入学统一考试中医综合考试大纲》是对全国研究生招生考试制 度改革进一步深化。新大纲在维持考查内容稳定的前提下，更加侧重考查考生基本素质、一 般能力和学科基本素养外，对试卷内容结构和题型结构进行了新的调整。
1. 考查范围 新中医综合考试大纲考查范围仍为六门，即中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂 学、中医内科学和针灸学。要求考生能系统地理解和掌握中医药学的基本理论知识，理论联 系实际，运用中医学理法方药，对临床常见病证开展辨证论治，具备较强的分析和解决问题 的能力。中医综合考试大纲主要考查研究生在熟悉记忆、分析判断和综合运用三个层次上对 中医药学基本理论知识的掌握程度和运用能力。
2. 考试形式和试卷结构的变化 中医综合考试仍采用闭卷笔试的答题方式，考试时间为 180 分钟，但试卷内容结构和题 型结构有新的变化。 （ 1 ）试卷内容结构不再区分基础与临床专业，各科题量微调 与去年相比，新大纲取消了针对基础专业和临床专业各 30 题的分专业必选题。试题总 数为 180 题，其中中医基础理论 30 题，中医诊断学 30 题，中药学 30 题，方剂学 30 题，中 医内科学 35 题，针灸学 25 题。 （ 2 ）试卷题型仍为 A 、 B 、 X 三种，题型结构有改变 2008 年中医综合考试 A 型题为 80 题 ;B 型题为 40 题 ;X 型题为 60 题。 A 型题所占比 例较往年减少， B 型题、 X 型题所占比例有所增加。 2007 年将原 A 、 B 型五选一题型改为四 选一，根据新大纲 ” 中医综合考试分析 ” 对试题区分度的积极评价，今年有可能维持这一题 型变化，但也不能排除恢复五选一题型的可能性。
（二）新大纲的基本要求
新大纲要求考生在三个层次上掌握和运用中医药学基本知识和理论，以下就考纲的要求 作一简单分析。
1. 熟悉记忆 就研究生入学考试而言，需要进行熟悉和记忆的内容就是考试大纲规定的各科考查内 容。这些内容是复习备考的主要内容，也是需要考生花费最多时间去做的功课。大纲要求考 生根据考试题目，能联想所熟悉、记忆的有关中医药学基础理论、诊法辨证、常用药物和方剂效用特点、配伍应用、临床常见病证的辨证论治规律等知识，运用中医学术语，准确表述 相关概念和基本原理。
2. 分析判断 分析判断水平主要是通过归纳总结、习题测验和实践经验等方式，实现对中医药基本理论和方法认识水平的提高和内容的提炼，是增加对中医学理论和方法的理解程度的必经之路。大纲要求考生运用中医药学理论和方法，分析、解释疾病发生、发展和诊治的机理，对不同的药物、方剂和病证进行鉴别与判断。
3. 综合运用 综合运用是对考生中医药学基本理论水平和方法运用能力的高层次的要求，它以上面两 个层次的水平和能力为基础，要求考生能综合运用中医学理论和方法，阐释有关的理论问 题，对临床常见疾病进行正确的辨证诊断、立法、处方用药及调护。中医综合考点的基本规律、题型介绍与答题思路：从历年试题的情况来看，题目总的难度适中 : 难答题目占 30% ～ 36%; 难易中等题目 占 45% ～ 50%; 易答题占 10% ～ 18% 。试卷的总难度值在 0.59 ～ 0.65 之间。从历年中医综 合考试得分情况来看，考分普遍偏低，多数考生的成绩在及格线上下浮动。由于中医综合科目考试的内容多、覆盖面广，不仅涉及中医药学的所有基础学科，也涉及临床应用的许多方面，题型为选择题，是非分明，考生基本没有临场发挥的余地，全凭考前知识的积累与掌握，考生的复习具有一定难度。虽然每门课程在本科学习期间相互间有一定的连续性和联系，但反映到考题中各门课程之间的区别却非常显著。在有限的复习准备时间内，完全掌握大纲所要求的全部知识并非易事。同时，复习目标不明确，复习计划不合理，复习方法和应试技巧不正确等，都是影响考试成绩的重要因素。
（一）中医综合考点的基本规律尽管中医综合考试有科目多、内容多、涉及面广、复习难度大的特点，但作为全国研究生入学统一考试，受考试大纲、题目深度及考试题型的限制，使得该科目的考点也有一定的范围。从历年中医综合科目的考试分析来看，尽管中医综合以全面综合测试为主要方向，但仍然有一定的侧重点，中医基础理论主要侧重点在基本概念、基本知识和基本规律，中医诊断学侧重于常见症状、证候的鉴别、诊法和临床意义，中药学侧重点是常用中药功效、主治病症，方剂学侧重于常用方剂的组成、功效和主治，中医内科学侧重于各系统病证的病机、主要证型及各证候的治疗。针灸学侧重于腧穴理论、针法和常见各科疾病的针灸治疗等。各门课程中的考题命题频率较高的重点章节基本保持稳定。而且，研究生考试每年一次，参加考试的考生大都不同，常常有同一考点或同一题目重复出现的情况。
（二）中医综合考试的题型介绍与答题思路 多选题（ MCQ ）是当今世界各国通用的一种考试形式，它使考试程序得到简化，应试 范围和内容进一步扩大，应试时间缩短，具有突出的客观性和优越性。研究生入学考试中医 综合科目就采用多选题的形式，它具有提示性、灵活性、客观性、知识覆盖面广、注重能力水平测试的特点，在各级院校、科研单位选拔优秀研究生的工作中发挥了积极的作用。对于即将参加中医综合考试的考生来说，熟悉各类选择题的具体要求以及应试技巧，对于自己在考试时正常发挥知识技能水平有一定的帮助。中医综合考试的题目类型主要包括 A 型题、 B 型题和 X 型题。就题型而言， A 型题和 B 型题答题难度均较低，而 X 型题由于答案选项数目较多变、各选项之间相互干扰程度大， 答题难度也较大。
1. 多选题的基本结构 每道多选题都是由题干和备选答案两部分组成的。题干的表达方式有多种，最常见的有 叙述式，类似传统考试中的填空题，题干加备选答案组成完整的叙述句 ; 另一种是问题式， 题干使用疑问句提出问题。 A 型题、 B 型题通常都有 5 个备选答案，其中只有一个是正确 的， X 型题有 4 个备选答案，其中可能有 1 ～ 4 个是正确的。 例 1: 十二经脉气血充盛有余时，则渗注于（ E ）。 A. 经别 B. 别络 C. 浮络 D. 孙络 E. 奇经 例 2: 腐苔主病与哪一项无关（ C ）。 A. 食积 B. 痰浊 C. 湿温 D. 肝痈 E. 下疳
2. A 型题 A 型题又称最佳问答型题，一般由题干和四或五个备选答案组成，备选答案中只有一个 最符合题干的要求，称为 “ 正确答案 ” ，其余的称为 “ 干扰答案 ” 。本类题型多选和不选都计零分。由于仅有一个最佳答案，可以选择性地运用优选法、排除法等技巧快速答题。 在实际应用中， A 型题又分化出四种主要亚型 :A-1 型、 A-2 型、 A-3 型和 A-4 型。 A-1 型 : 题干提出要求回答的问题，备选答案平列在题干之后。备选答案是供应试者 从中按要求选择最佳答案的，它们在逻辑上和语法上必须保持彼此一致并与题干衔接，并且 各备选答案除去最佳答案外皆为干扰答案，在内容等方面应和最佳答案间有似是而非之处， 但各备选答案之间不能出现重复、包含、同义词等现象。 例 3: 能疏散风热，平肝明目的药是（ B ）。 A. 薄荷 B. 菊花 C. 蔓荆子 D. 夏枯草 E. 决明子 A-2 型 : 是在五个备选答案中，把第五个改成 “ 以上都不是 ” 。 例 4: 气机升降之枢是指（ D ）。 A. 肺主呼气，肾主纳气 B. 心火下降，肾水上升 C. 肝主左升，肺主右降 D. 脾主升，胃主降 E. 以上都不是 A-3 型 : 这类试题要求考生从五个备选答案中找出与主题最无关，或对题干中的主题 来讲不正确的一项。由于其最佳答案是以 “ 相反 ” 的内容作为首选，所以措辞中常用 “ 不 宜 ” 、 “ 无关 ” 、 “ 不能 ” 、 “ 不属于 ” 、 “ 不符合 ” 、 “ 哪项是错误的 ” 等。一定要看清题目要求， 不要习惯性地选择正确的或相关的答案。 例 5: 下列各项中不属于 “ 十剂 ” 的内容的是（ B ）。 A. 轻，重 B. 温，清 C. 宣，通 D. 燥，湿 E. 补，泻 A-4 型 : 这类题干用 “ 除哪项外 ” 方式提问。要求应试者从五个备选答案中排除某一 个，其他选项均与所提问题有关或无关。此类题一般较难，需要复习好基本知识。 例 6: 下列除哪项外均为苦味药的作用（ C ）。 A. 清热泻火 B. 降泄逆气 C. 引药下行 D. 通泻大便 E. 燥湿坚阴
3. B 型题 B 型题又称配伍题，占中医综合考试题目的 22% ，约 40 题，主要用于考查中医药学中有一定联系的知识点。题干之前先列出四或五个备选答案，然后提出两道试题，应试者按要 求选配一个正确答案。每个答案容许两次选择。各选项往往看起来颇为相似，但实质却存在着本质差异。此类题型有相当难度，主要考查考生对知识的综合学习能力。 A. 疏散透表 B. 解肌清热 C. 疏肝解郁 D. 升阳举陷 E. 透邪舒郁 例 7: 柴胡在小柴胡汤中的配伍意义是（ A ）。 例 8: 柴胡在四逆散中的配伍意义是（ E ）。 4. X 型题 X 型题又称复合是非题，占中医综合考试题目的 39% ，约 60 题，是本考试中难度最大 的题型，主要考查考生对中医药知识的理解记忆、分析判断和运用的综合能力。要求考生判 断并选择四条备选答案中与题干相关的选项，四个选项可能一个、二个、三个或全部都与题 干相关。多选或少选均不得分。 例 9: 消渴日久，可见哪些合并病证（ ABCD ）。 A. 肺痨 B. 水肿 C. 中风 D. 厥证 要想顺利地通过中医综合科目考试，首先平时就应当抓紧学习，筑就坚实广泛的专业知 识和理论基础，其次要善于积极思考，善于比较、分析、总结、归纳学过的知识，最后，要 熟悉多选题的题型和各自特点，学习掌握一定的解题技巧。多选题解答应注意以下几点 : （ 1 ）审清题型和解题说明，明确解题方法 ; （ 2 ）仔细阅读试题，分析题干、备选答案与已学知识之间的关系，作出正确的判断 ; （ 3 ）特别要注意题目中的否定性和双重否定性词语，如 “ 不是 ” 、 “ 非 ” 、 “ 不属于 ” 、 “ 不 符合 ” 、 “ 错误的 ” 、 “ 除 …… 外 ” 等，不要因未能领会题意，而导致错选答案 ; （ 4 ）注意试题中对选择范围的限制性词语，如 “ 最 ” 、 “ 哪些 ” 、 “ 哪个 ” 等，帮助作出选 择 ; （ 5 ）考试中如遇到一时难以肯定回答的题目，不要恋战，可作出记号以后再进行思考琢 磨，以免浪费太多时间，影响后面的答题质量。